Причины ночного кашля у ребенка и взрослого, диагностика и лечение

У детей раннего возраста просвет трахеи узкий, её слизистая оболочка обильно кровоснабжается сосудами. Хрящи трахеи легко поддаются сдавлению, мягкие по своей структуре.

Содержание

Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы

Просветы бронхов гораздо уже по сравнению со взрослыми людьми, мышечные и эластические волокна ещё до конца не сформированы, слизистая оболочка нежная и обильно васкуляризированная.

Всё это создаёт предпосылки к более тяжёлому течению заболевания у детей и к более быстрому закрытию просвета дыхательных путей по сравнению со взрослыми.

Непосредственные провокаторы ночного кашля у ребёнка

Провокаторами ночного кашля у детей могут выступать вирусы, бактерии, аллергены, холодный воздух, дым, в том числе сигаретный, загрязнения и, в некоторых случаях, инородные тела.

Механизм развития

Кашель – это рефлекторный процесс очищения дыхательных путей от слизи, мокроты и прочих инородных агентов. Формирование происходит за счёт стимуляции кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Сигналы поступают в кашлевой центр в продолговатом мозге.

Острый ларинготрахеит со стенозом гортани или круп – одна из наиболее распространённых причин сухого кашля ночью у ребёнка.

Типична ситуация, когда на вид здоровый ребёнок ложится вечером спать, а ночью просыпается с приступом стридорозного затруднённого дыхания.

У ребёнка затруднён вдох за счёт сужения просвета верхних дыхательных путей на фоне развивающегося отёка, и он часто принимает вынужденное положение, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, голос становится осиплым, вплоть до афонии.

Виновники таких состояний — вирусные инфекции (РС-вирус, грипп, парагрипп, аденовирус и другие), аллергическая реакция, реже — бактериальная инфекция (гемофильная палочка, стрептококки) и инородное тело. Обычно тяжёлое течение заболевания наблюдается у детей с наличием в анамнезе аллергических реакций, атопического дерматита, бронхиальной астмы.

Вторая частая ситуация, когда ребёнок начинает тяжело дышать на фоне обструктивного бронхита или обострения бронхиальной астмы. Обычно слышно свистящее дыхание на расстоянии, ребёнок может принимать вынужденное положение. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, наблюдается затруднение выдоха, одышка.

Одно из самых грозных заболевания, вызывающих ночной кашель у детей, — это коклюш. Это бактериальная инфекция, вызванная Bordetella pertussis.

Коклюш – это очень заразное и опасное заболевание для ребёнка. Начало у этого заболевания схоже с большинством острых респираторных инфекций, но через 1,5-2 недели кашель приобретает всё более упорный характер.

Кашель становится приступообразного характера с наличием репризов.

То есть на фоне длительного приступа кашля наблюдается гиперемия лица у ребёнка, а затем присоединяется шумный судорожный вдох и завершаться приступ может рвотой вязкой стекловидной мокротой. Во время этого может происходить надрыв уздечки языка.

У детей первого года жизни этот судорожный вдох в конце не выражен и вместо этого может происходить остановка дыхания. Количество приступов больше ночью.

Они могут происходить по несколько раз в час каждые 1-2 часа в зависимости от тяжести течения заболевания.

Механизм возникновения этого кашля судорожный. Происходит патологическая стимуляция кашлевого центра в продолговатом мозге. Длиться период такого спазматического кашля может до 10 недель и более.

Во время этого дети, особенно раннего возраста, зачастую попадают в отделения реанимации инфекционных больниц и даже находятся на искусственной вентиляции лёгких.

Осложняться заболевание может развитием пневмонии, апноэ, судорожного синдрома, энцефалопатией и смертью!

Если ребёнок справляется с этим периодом, то затем наступает восстановительный этап, во время которого остаточный кашель сохраняется ещё до 6 месяцев и более.

Этиотропного лечения от коклюша на сегодняшний день нет. Единственное эффективное средство профилактики – это вакцинация! В случае заболевания коклюшем помочь ребёнку можно только симптоматически.

Кроме этого, сухой кашель может наблюдаться при воздействии пыли, табачного дыма и другого загрязнения воздуха. При наличии инородного тела, если в горизонтальном положении оно перекрывает просвет бронха, то может возникать приступ кашля и затруднённого дыхания.

Влажный кашель ночью у детей

Влажный кашель у ребёнка может быть симптомом острого обструктивного и простого бронхитов, пневмонии.

Важно понимать, что если ребёнку накануне перед сном выполнена ингаляция или дан отхаркивающий препарат, то закономерно, что он ночью будет откашливаться. Поэтому приём противокашлевых препаратов и/или проведение ингаляций должно быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Кроме этого, при наличии сопутствующего насморка у ребёнка очень важно проведение туалета носа и применение сосудосуживающих капель. В противном случае слизь стекает в нижние дыхательные пути, что провоцирует кашель и распространение воспалительного процесса. Этот процесс наиболее ярко выражен во время сна, когда ребёнок находится в горизонтальном положении.

Также при наличии такой патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс может наблюдаться влажный кашель ночью. Это происходит за счёт заброса кислого содержимого в пищевод и дыхательные пути при горизонтальном положении ребёнка. Обычно обращает на себя внимание отсутствие других катаральных симптом, лихорадки и наличие жалоб на изжогу, боли в животе.

В первую очередь при кашле у ребёнка врач проводит физикальный осмотр. В большинстве случаев в первые несколько суток заболевания этого достаточно, чтобы определить дальнейшую тактику лечения ребёнка.

Лабораторная диагностика

Из лабораторных методов исследования при кашле может выполняться общий анализ крови.

В зависимости от возбудителя, попавшего в организм ребёнка, в анализе может отмечаться лейкоцитоз с нейтрофилёзом при бактериальных причинах и нормальное или несколько сниженное количество лейкоцитов с лимфоцитозом при вирусных.

Это то, что должно быть там в классических вариантах, но реальная жизнь сложнее и, например, если накануне ребёнку в качестве неотложной помощи вводились гормональные препараты, то в крови и при вирусных возбудителях будет отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз.

В первые 2 суток заболевания может выполняться мазок из носа на РИФ (реакция иммунофлюоресценции) для выявления самых распространённых вирусов у ребёнка.

Если есть подозрение на коклюшную природу кашля у ребёнка, то проводятся мазки из носоглотки на коклюш методами иммуноферментного анализа (ИФА) и подимеразной цепной реакции (ПЦР). Также этими же методами может быть исследована кровь для выявления возбудителя.

Инструментальные методы диагностики

Из инструментальных методов диагностики при кашле у детей чаще всего используется рентгенография органов грудной клетки. Стоит отметить, что это исследование должно выполняться строго по показаниям и только по назначению врача, а не по желанию родителей.

Показания для проведения рентгенографии органов грудной клетки следующие:

асимметрия хрипов при аускультации;
ослабление дыхания при аускультации;
наличие плохо отвечающей на терапию дыхательной недостаточности у ребёнка;
подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях;
перкуторно — укорочения или притупления звука на определённом участке;
при неэффективности проводимой терапии.

Если рентгенография органов грудной клетки выполнена в первые 2 суток от момента начала заболевания, то очаг воспаления может ещё не успеть сформироваться и на снимке этого ещё не будет видно.

В спорных и тяжёлых случаях может выполняться помимо этого компьютерная томография органов грудной клетки. Обычно это проводится в случае неясной рентгенологической картины и отрицательной клинической динамике, при подозрении на опухолевый процесс.

Для оценки характера дыхательных нарушений с 6 лет жизни проводится спирография. Она показывает по какому типу произошли нарушения, величину дыхательного объёма у ребёнка и выполняется всем детям, страдающим бронхиальной астмой.

Подходы к лечению ночного кашля

Все противокашлевые препараты можно разделить на мукокорректоры и подавляющие кашель.

Препараты, подавляющие кашель, действуют на кашлевой центр или кашлевые рецепторы. Они применяются только при навязчивом, мучительном, частом кашле и не могут использоваться длительно. Примерами этой группы препаратов являются Синекод, Туссикод, Либексин, Тусссин, Баладекс и другие.

К мукокорректорам относятся отхаркивающие средства, муколитики (разжижающие мокроту). При повышенном образовании густой вязкой мокроты применяются Ацетилцистенин (АЦЦ), Карбацистеин. Из препаратов с хорошим муколитическим действием назначаются Амброксол (Амброгексал, Лазолван), Мукалтин, Корень солодки и другие.

В возрасте до 1 года не желательно применение противокашлевых препаратов, так как дети ещё не могут полноценно откашливаться, и такая терапия может навредить ребёнку! Для этого возраста лучше использовать лечение посредством ингаляций.

Большинство бронхитов, ларинготрахеитов имеют вирусную природу происхождения и не требуют назначения антибактериальной терапии. Из противовирусных препаратов доказанной эффективностью обладают только противогриппозные препараты (Тамифлю, Озельтамивир) и назначаются при наличии характерной клиники гриппа.

Если же заболевание носит бактериальную природу, то назначаются эмпирически антибиотики.

Микроклимат в помещении

В помещении, где спит ребёнок, воздух должен быть влажным. Накануне должно быть проведено проветривание комнаты. Можно использовать увлажнители воздуха.

Обязательно регулярное проведение влажной уборки помещения и уничтожение плесневых грибов при их наличии.

Охранительный режим, диета

Режим в лихорадочный период постельный либо полупостельный. Затем постепенно расширяется. При отсутствии изначальной лихорадки режим должен быть домашним. Могут быть разрешены короткие прогулки на свежем воздухе.

Диета должна быть полноценной и соответствовать всем потребностям организма по количеству белков, жиров и углеводов. При наличии у ребёнка аллергической патологии, рекомендуется гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, красных и оранжевых продуктов, шоколада и других сладостей, газированных напитков, курицы, яиц.

Физические методы лечения сухого и влажного ночного кашля

Из физических методов лечения кашля эффективным считается применение ингаляций. Кроме того, различные по составу ингаляции являются неотъемлемой частью неотложной помощи при стенозирующих ларинготрахеита, бронхообструктивном синдроме и некоторых других опасных состояниях. Достоинство этого метода лечения – это возможность применения с рождения.

Очень полезной частью лечения считается массаж грудной клетки в сочетании с постуральным дренажём. Постуральный дренаж проводят 2 раза в день. Для этого ребёнка свешивают с кровати с упором руками в пол в течение 15 минут. Вибрационный массаж выполняют путём похлопывания рукой по грудной клетке и чередования со сдавливанием с боков и поглаживанием по межреберьям.

Допустимо использование физиотерапевтических методов лечения таких, как УВЧ-терапия, УФО местно, различных вариантов электрофореза.

Несколько слов о народной медицине

Применение средств народной медицины недопустимо у детей! Эти средства могут только навредить ребёнку и спровоцировать тяжёлые состояния.

Чаще всего после такого лечения у детей развиваются тяжёлые стенозирующие ларинготрахеиты, обструктивные бронхиты с явлениями дыхательной недостаточности, тяжёлые астматические приступы, симптомы отравления.

На сегодняшний день достаточно существует проверенных препаратов в аптеках от различных производителей и по различным ценам. Поэтому не стоит использовать для лечения ребёнка то, что скорее ему навредит.

Тёплое молоко с мёдом у детей, склонных к аллергическим процессам, может спровоцировать их обострение в тяжёлой форме!

Чем опасен ночной кашель?

Ночной кашель опасен развитием таких неотложных состояний, как стенозирующий ларингит, дыхательная недостаточность на фоне бронхообструкции. Когда необходимо оказывать неотложную помощь ребёнку и обязательно его лечение в стационаре?

В следующих ситуациях:

ребёнок сидит в вынужденной позе, опёршись на руки;
присутствует цианоз (синий цвет) губ, лица или резко выраженная бледность;
у ребёнка свистящее на выдохе, шумное дыхание, слышное на расстоянии;
у ребёнка присутствует стридорозное дыхание (шумный вдох), выраженная осиплость голоса вплоть до афонии;
в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура (втягиваются межрёберные мышцы, надключичные пространства);
ребёнок вялый, сонливый;
возраст ребенка 3 месяца и меньше.

Принципы профилактики

Профилактика ночного кашля у детей заключается в следующем.

Нельзя использовать отхаркивающие, противокашлевые средства и проводить ингаляции у детей перед сном.
У детей раннего возраста и склонных к аллергии не следует применять травяные лекарственные средства и средства с красителями.
Должна регулярно проводиться влажная уборка в помещении.
Регулярно должны выполняться проветривания квартиры. Приветствуется применение в квартире увлажнителей воздуха.
Должна быть проведена своевременная вакцинация ребёнка в соответствии с национальным календарём прививок.

Подводим итоги

Существует масса причин кашля у детей. Определить точную причину может только педиатр, поэтому своевременно обращайтесь за помощью к врачу и, если Вы заметили у ребёнка тяжёлые признаки течения заболевания, то обязательно необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Источник: https://kroha.info/health/disease/nochnoj-kashel

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский что рекомендует

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.

Причины ночного кашля

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.

Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.

Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:

Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.

Сухой кашель по ночам – в чем могут быть причины

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:

Коклюш. Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
Ларингит. Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
Заболевание сердца. В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
Рефлюкс-эзофагит. Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.

Влажный кашель по ночам – причины

Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:

воспаление слизистой гортани и глотки;
покраснение и отечность горла.

Причинами влажного кашля также могут выступать:

фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
воспаление аденоидов.

Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.

Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.

Ребенок кашляет не останавливаясь – возможные причины

Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:

Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
Воспаление глотки и гортани (ларингит).

Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:

Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.

Комаровский: мнение детского врача о ночном кашле

Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.

Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.

Чем лечить ребенка: как ему помочь

Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.

Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки, как:

теплый чай с кусочком лимона;
чай с мёдом и молоком;
молоко с мёдом;
травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
морсы и компоты из ягод;
зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.

Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.

Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.

Облегчить состояние помогают ингаляции. Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!

Источник: https://lechu-kashel.ru/rebenok-kashlyaet-po-nocham/

Ночной кашель у ребенка и взрослого — причины возникновения сухого и влажного, диагностика и методы лечения

Причин, которые вызывают ночной кашель у взрослых или детей, выделяют много и все они являются признаком отклонения от нормы. Особенно неприятны симптомы, которые нарушают нормальный сон.

Если начавшийся кашель не прекращается более недели, то можно уверенно предположить развитие инфекционного заболевания.

Длительность более полутора месяцев свидетельствует о переходе ночной болезни в хроническое воспаление.

Что такое ночной кашель

Приступы кашля ночью являются безусловным рефлекторным защитным механизмом организма и представляют собой ускоренное выдыхание воздуха ртом, производимое резким сокращением мышц дыхательного пути.

Придаточные носовые пазухи, бронхи, плевра, трахея, гортань имеют рецепторы, раздражение которых приводит к срабатыванию описанного механизма.

Роль ночного кашлевого синдрома заключается в избавлении дыхательного тракта от инородных фрагментов, создающих сложности процесса воздухообмена.

Причины ночного кашля

Защитно-приспособительная функция ночного кашлевого синдрома призвана избавить бронхи от скапливающихся нежелательных органических (слизь, кровь, гной) или неорганических (пыль) фракций.

Верхний сектор содержит большое количество рецепторов, вызывающих кашель от механических раздражений дыхательных путей. Нижний отдел более чувствителен к химическим раздражителям.

Контролирующий приступы участок мозга располагается в продолговатом мозге.

Сильный кашель ночью у ребенка присутствует среди симптомов простуды, астмы, коклюша, пневмонии. На причину указывает то, является тип отхаркивающим или сухим.

Редко ночной кашлевой синдром может быть обусловлен аномалиями врожденного характера. При отсутствии очевидных причин кашля необходимо провести диагностику заболевания.

Возможно наличие скрытой патологии легких, фиброз, болезни нервной системы (нейрогенный тип).

У взрослого

У человека во взрослом возрасте успевают проявиться имеющиеся патологии, накопиться раздражающие факторы. Это провоцирует появление симптоматики в виде кашля ночью. Характерные особенности приступов помогут в диагностике причины. Опытный врач делает выводы по следующим признакам:

Эмфизема легких, обструктивный бронхит: глухой звук.
Гнойные процессы в легких: отхаркивающий тип.
Астма, хронический бронхит, трахеит: скудные вязкие выделения.
Осложнения абсцесса легкого: обильные отхаркивания с неприятным запахом.
Плевропневмония: слизь ржавого цвета.
Туберкулез и онкология: с примесью крови.
Проблемы с печенью: отхаркиваемая слизь содержит фрагменты белого цвета размером с манную крупу.
Вирусная инфекция: температура, рвота, головокружение.
Гайморит, ринит, аденоидит: мучительные приступы ночью, сопровождаются головной болью.

Сухой кашель ночью

Ночной непродуктивный (сухой) кашель требует особого внимания из-за своей опасности. В этих случаях требуется системное и долгое лечение, результат которого будет зависеть от стадии запущенности болезни. Причины следующие:

Опухолевые образования бронхов, трахеи.
Нарушение плевры.
Симптомы коклюша.
Инфекция.
Фиброз легких.
Небольшой фрагмент инородного тела глубоко в легких.

Кашель в положении лежа у взрослого

При болезненном состоянии, сопряженном с приступами кашля, можно получить облегчение, если прилечь на некоторое время. Это верно лишь в случае с другими симптомами болезни, кашель ночью у взрослого в лежачем положении часто только усиливается. Причины объясняются механикой процесса:

Если человек лежит, слизь из носоглотки начинает двигаться вниз, раздражая движением рецепторы, что приводит к проявлению кашлевого рефлекса.
В лежачем стационарном положении в трахее, легких начинается процесс накопления слизи и мокроты, что приводит к грудному кашлевому синдрому, насморку.

Почему ночью кашель усиливается

Химико-биологические процессы человеческого организма подвержены изменениям в зависимости от времени суток. В ночное время физиологические процессы замедляются. Это касается рассасывания слизи, мокроты в носоглотке, замедляется кровоснабжение легких. В результате выделения начинают накапливаться, концентрироваться, вызывая ночные кашлевые приступы.

У ребенка

Основной причиной ночных приступов у ребенка служит вирусная инфекция (аденовирус, риновирус, грипп). Кашель по ночам, перешедший в результате гриппа и коклюша в хроническую форму, может длиться не один месяц. Другие вероятные причины:

Аллергический ринит на фоне заложенности носа.
Гастроэзофагиальный рефлюкс (обратный заброс кислой среды в пищевод) может возбуждать рецепторы в горле и вызывать кашель.
Инфицирование хламидией и микоплазмой.
Пневмония, вызванная вирусом пневмококком, воспаление легких, воспаление бронхов.
Кистозный фиброз.
Ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность.
Кашель при астме сопровождается затрудненным дыханием, одышкой.
Попадание инородных тел в легкое.

Почему ребенок кашляет только ночью

Часто родители обращаются к педиатрам с жалобами на то, что ребенок кашляет во время сна или вечером.

Причинами служат усиленное слюноотделение при росте зубов, сухой воздух, запыленность помещения, вирусная и бактериальная инфицированность.

Причиной ночного кашлевого синдрома может быть появление аденоидов (увеличение глоточных миндалин). Редко признак может указывать на патологию сердечно-сосудистой системы ребенка.

Ночной влажный кашель у ребенка

Приступы кашля по ночам педиатры называют продуктивными, так как это связано с очищением легких от лишней мокроты из слизистых бронхов. Влажный кашель во сне возникает в результате ОРВИ, аллергии, бронхитов, пневмонии. Отхаркиваемая мокрота содержит скопления микроорганизмов, для которых слизь является хорошей средой для размножения. Классифицировать симптомы можно следующим образом:

При длительном воспалительном процессе мокрота мутная, процессы отхаркивания сопровождаются болью.
Рыжий или ржавый оттенок говорит о наличии аллергических реакций, зеленый – о гайморите или туберкулезе.
Большой объем мокроты указывает на наличие трахеита, бронхита.

Диагностика

Первичная диагностика дыхательных органов осуществляется путем физикального обследования и рентгенографии грудного отдела.

Если врач на фоне жалоб фиксирует синдром барабанных палочек (утолщения ногтевой фаланги), то у пациента можно предположить легочную патологию. Осматривается нос, состояние горла. Многое о причине может сказать тембр кашля, характер дыхательных шумов.

Одновременные свисты указывают на астму. Рентген является самым широко распространенным, надежным методом диагностики.

Лабораторные методы диагностики применяются в случае, если после осмотра и рентгена возникло подозрение на инфекцию. Тогда осуществляется общий анализ крови, берется проба на туберкулу и исследуется лейкоформула (пропорциональное содержание лейкоцитов). При подозрении на респираторный вирус или коклюш проводится анализ быстрых антигенов и культур из носоглотки.

Как успокоить кашель ночью

При выраженном ночном кашлевом приступе, вызванном бронхитом, необходимо увеличить потребление воды, соблюдать постельный режим, бросить курить и придерживаться умеренности в еде. В зависимости от выявленной причины лечение отличается своими особенностями:

Лечение ночного аллергического типа кашля рекомендуется осуществлять при помощи специальных ингаляторов, которые доставляют лечебный раствор соли, минералов и трав в легкие, возвращая дыхательную функцию к норме. Происходит очищение легких от патогенных микроорганизмов.
При ослабленном иммунитете рекомендуется лечение при помощи фитотерапии. В условиях клиники легочная ткань орошается специально подготовленными отварами на основе целебных трав и продуктов пчеловодства.
Если в результате диагностики причиной выявлена патология сосудов, то вам поможет капилляротерапия и лимфотерапия. В ходе лечения назначаются мази на основе живицы, хны и лекарственных трав. Посредством втирания мази природные антибиотики напитывают организм, укрепляя иммунитет и стимулируя кровообращение.

Противокашлевые препараты

Среди огромного множества противокашлевых препаратов врачи и пациенты выделяют несколько эффективных сиропов и таблеток:

Кодеин: выраженное противокашлевое, успокаивающее и обезболивающее действие. Рекомендован при надсадном кашлевом типе; минус в том, что вызывает привыкание.
Бронхолитин: содержит эфедрин, глауцин и масло базилика; очень эффективен, расширяет бронхи.
Синекод: бутамирата цитрат хорошо подавляет кашлевой рефлекс, помогает уменьшить воспаление и вызывает отхаркивающий эффект; в редких случаях вызывает кожную аллергию.

Паровые ингаляции

Посредством паровой ингаляции на слизистые носоглотки доставляются лекарственные компоненты, которые вместе с паром способны достигать глубоких полостей легочного дерева.

Для ингаляций используются специальные приборы (небулайзеры), дома пригодится обыкновенная миска с горячим раствором.

Паровые ингаляции увлажняют легкие, трансформируют сухой кашель в отхаркивающий, улучшают кровоснабжение и ускоряют выздоровление.

Обильное питье

Насыщение организма водой помогает выводить инфекцию дыхательных путей, провоцирующую лающий кашель. Обильное питье рекомендовано лицам, страдающим сухим кашлевым типом. Оно должно быть щелочным – молоко с маслом и медом, лимонный чай с медом, негазированная минеральная вода. Эффективны компоты из сухофруктов. Жидкость не должна быть холодной.

Народные методы

Люди придумали и испытали на собственном опыте множество противокашлевых средств. Схемы эффективных методов:

Средство на основе яиц способно гарантировано облегчить тяжелые формы кашля. Прокипятите стакан молока и добавьте ложку меда, сливочного масла, взбитый яичный желток и щепотку соды.
С редьки срезается верхушка и делается небольшая полость, которая заполняется медом (2-3 ложки). В течение 4 часов из редьки выделяется сок и смешивается с медом. Полученную жидкость употребляют 3 раза в день по 1 чайной ложке детям и 2 взрослым.
Тщательно вымойте лимон и ошпарьте его кипятком, далее измельчите и добавьте по одной столовой ложке меда и глицерина. Употребляйте при каждом приступе по чайной ложке.

Источник: https://sovets.net/14704-nochnoj-kashel.html

Ночные приступы кашля у взрослых: причины и способы лечения

Кашель во время сна — довольно неприятный симптом, доставляющий массу неудобств и мешающий полноценному ночному отдыху.

Он не только не дает спать самому человеку и его близким, но и часто сигнализирует о наличии серьезных заболеваний, требующих обязательной врачебной помощи.

Неудивительно, что столкнувшись с такой проблемой, люди начинают задаваться целым рядом важных вопросов: почему кашель усиливается ночью, насколько он опасен, и что можно предпринять в подобной ситуации?

Кашель у взрослых по ночам: как справиться с проблемой

Прежде всего, следует выяснить, по какой именно причине человека мучают такие приступы — они могут быть всего лишь ответной реакцией организма на неблагоприятные внешние условия или признаком серьезных проблем со здоровьем. И если в первом случае достаточно будет всего лишь изменить микроклимат в спальне, то во втором вряд ли удастся обойтись без специального лечения.

Читайте также Когда перед сном мучает кашель

Помимо традиционной, свой вариант ответа на вопрос о том, как остановить кашель у взрослого ночью, предлагает и народная медицина, располагающая на этот случай целым арсеналом проверенных годами рецептов. Попробуем же разобраться, почему человека могут беспокоить такие приступы, и как облегчить кашель, избежав дальнейшего ухудшения состояния.

Причины возникновения ночного кашля

Приступы кашля ночью у взрослого могут быть спровоцированы как различными заболеваниями, так и банальными бытовыми причинами. А значит, если у человека параллельно нет других, более серьезных симптомов, например, жара, озноба или болей в груди, для начала стоит заняться внешними условиями, в которых ему приходится спать. Итак, кашель в ночное время у взрослых может быть вызван:

чрезмерно жарким или сухим воздухом в спальне, пересушивающим слизистые оболочки;
некачественным постельным бельем из синтетических тканей, а также перьевыми или пуховыми одеялами и подушками, провоцирующими аллергию;
постельными клещами — небольшими паразитами, раздражающими органы дыхания;
неудобным положением головы во сне, в результате которого нарушается кровообращение и создается ощущение недостатка воздуха;
накопившейся пылью, забивающей легкие и являющейся сильным аллергеном;
шерстью домашних животных или пыльцой растений, провоцирующих аллергическую реакцию.

Также нередко ночные приступы такого рода случаются у ярых любителей комнатных растений — их скопление в комнате провоцирует не только аллергию, но и создает эффект нехватки кислорода. Причина этого явления кроется в том, что в темное время суток фотосинтез приостанавливается, и растения начинают дышать наравне со всеми остальными живыми существами, не вырабатывая, а поглощая кислород.

Причиной возникновения ночного кашля не обязательно может являться болезнь. Постарайтесь, для начала, оценить внешние факторы и самостоятельно убрать все раздражители.

Таким образом, чтобы выяснить истинные причины кашля по ночам у взрослого, в первую очередь стоит устранить все неблагоприятные факторы, способные его вызывать: не забывать о проветривании и влажной уборке спальни, обзавестись новыми постельными принадлежностями, переставить горшки с растениями в нежилые комнаты и т. д. И если положение не улучшилось, откладывать визит к врачу не стоит, ведь речь идет уже, скорее всего, не о внешних раздражителях, провоцирующих ночные приступы, а он внутренних воспалительных процессах.

Какие бывают виды кашля

Ответ на вопрос о том, что делать, если взрослого мучает сильный кашель ночью, во многом зависит от того, как именно и когда проявляется этот симптом.

Например, кашель при засыпании скорее всего связан с тем, что человек принял горизонтальное положение.

При этом он может быть сухим или малопродуктивным, вызванным образованием большого количества назальных выделений в носоглотке, или мокрым, связанным со скоплением слизи в легких и бронхах.

Усиливаются приступы перед сном и у астматиков — кашель в этом случае надсадный, громкий, часто сопровождается хрипами и ощущением сдавленности в груди. Это связано с блокировкой дыхательных путей избыточным количеством мокроты, усиливающейся, когда человек находится в горизонтальном положении.

Также по вечерам и перед сном обычно покашливают курильщики, любители алкогольных напитков, люди, живущие в промышленных регионах с загрязненным воздухом, и аллергики, реагирующие таким образом на тесный контакт с синтетическими наволочками и простынями, наполнителями подушек и одеял или на запах порошка, которым были выстираны постельные принадлежности.

Кашель во сне бывает признаком простудных заболеваний, например, ОРВИ, фарингита или бронхита. На первых этапах болезни он чаще всего сухой, но по мере развития воспалительного процесса начинает сопровождаться отхождением слизи.

Утренний кашель у взрослых, возникающий сразу после сна, обычно говорит о скоплении большого количества мокроты в дыхательных путях — из-за долгого пребывания в лежачем положении циркуляция крови замедляется, и слизь просто не успевает полностью рассасываться.

Еще одна распространенная причина подобных приступов по утрам — целая ночь, проведенная в спальне с сухим воздухом или некомфортной температурой.

Но как бы не проявлялись приступы кашля у взрослого ночью, их ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, ведь они могут быть признаком серьезных заболеваний, начиная от вирусных и инфекционных и заканчивая онкологическими, требующими незамедлительной медицинской помощи.

Какие болезни провоцируют ночной кашель

Ночные припадки кашля у взрослых часто бывают связаны с теми или иными заболеваниями, причем не только дыхательных путей, но и органов ЖКТ или сердечно-сосудистой системы. Они сигнализируют о том, что в организме человека не все в порядке, и он нуждается в консультации врача и правильно организованном лечении.

К патологическим причинам приступов такого рода относятся:

ОРВИ;
бронхит;
различные инфекционные и вирусные заболевания;
астма;
нарушения в работе ЖКТ;
туберкулез;
сердечная недостаточность;
аллергия;
злокачественные опухоли легких.

Если ночной кашель связан с попаданием в организм вируса или инфекции, он, как правило, не является единственным симптомом болезни, а сопровождается высокой температурой, слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой.

При нарушениях в работе сердца помимо удушающего кашля, вызванного нехваткой кислорода, возникает одышка, учащенный пульс и посинение носогубного треугольника, а у больных туберкулезом мокрота часто содержит примеси крови.

Если самостоятельно оценить причины возникновения кашля не возможно, обратитесь к врачу. Он поможет определить, какая из патологии вызывает такие симптомы и назначит подходящее лечение.

При сбоях в работе пищеварительной системы кашель сопровождается дискомфортом в желудке — в этом случае он провоцируется нарушением кислотного баланса и раздражением нервных окончаний пищевода. Также внезапный кашель может быть вызван аллергической реакцией на укус насекомого.

Таким образом, ответить на вопрос о том, как лечить ночной кашель у взрослых, можно, только тщательно разобравшись с его истинными причинами — вызван ли он неблагоприятными бытовыми условиями, действием аллергенов или является симптомом нарушений в работе тех или иных внутренних органов.

Лечение

Что делать, если взрослого по ночам мучает кашель? Для начала создать комфортные условия в спальне, взяв за правило следить за уровнем влажности и температурой воздуха, вовремя делать влажную уборку, обзавестись качественными постельными принадлежностями и отучить домашних животных ночевать в этой же комнате. Конечно, решить проблему только с помощью этого можно далеко не всегда, но даже если приступы связаны с имеющимися у человека заболеваниями, такие меры способны во многом облегчить его состояние. Если кашель не прекращается в течение 2-3 недель, дальше откладывать посещение врача не имеет смысла — только опытный специалист может выяснить причину этого явления и подобрать соответствующее лечение. Чаще всего это медикаментозная терапия в сочетании с рецептами народной медицины.

Как же избавиться от ночного кашля у взрослого, вызванного избыточным количеством слизи в дыхательных путях? Во-первых, отказаться от идеи принять одно из противокашлевых средств — оно может спровоцировать застой мокроты в легких, не только усилив воспалительный процесс, но и создав угрозу серьезных проблем с дыханием во сне. Не улучшат положение и препараты с отхаркивающим действием — они будут разжижать мокроту и способствовать ее выведению наружу, а значит, приступы только усилятся, и о полноценном сне можно будет забыть.

Самый лучший вариант в этом случае — средство для устранения бронхиальных спазмов и раздражения слизистой горла.

Но при тяжелых инфекциях вряд ли удастся обойтись без антибактериальных препаратов, уничтожающих патогенную микрофлору и снижающих интенсивность приступов.

Кроме этого, если ночной кашель у взрослого спровоцирован воздействием аллергенов, пациенту будут назначены антигистаминные средства, эффективно справляющиеся с хроническим воспалением и отеком слизистой.

Нельзя забывать, что решить проблему с кашлем можно, только устранив ее первопричину, ведь сильный ночной кашель у взрослого — всего лишь симптом, лечение которого не принесет эффекта, если не избавиться от основного заболевания.

Как остановить приступ кашля ночью

Обследование у специалиста, постановка диагноза и лечение всегда требуют немало времени, но нормальный сон нужен человеку каждый день, иначе проблемы со здоровьем не заставят себя долго ждать.

Возникает вопрос: как остановить приступ кашля ночью у взрослого, используя подручные средства, чтобы дать организму возможность отдохнуть и набраться сил для борьбы с основным заболеванием? В этом случае будет полезно:

Изменить положение тела. Откашлять скопившуюся мокроту полусидя намного проще, чем лежа, а значит, во время приступа лучше привстать и подложить под спину большую подушку. Также можно подняться с постели, слегка наклониться вперед, а затем выпрямиться, поднять руки и как следует потянуться.
Восстановить дыхание. Для этого на вдохе воздух следует медленно втягивать через нос, а выдыхать через рот, плавно и без усилий.
Проветрить комнату. Дополнительный приток свежего воздуха облегчит состояние дыхательных путей и предотвратит пересушивание слизистой. В теплое время года можно не ограничиваться открытой форточкой, а выйти на 5-10 минут на балкон.
Приготовить теплое питье. Лучше всего для этого подойдет стакан молока, зеленый чай или просто подогретая вода.
Увлажнить воздух. При включенных обогревателях или центральном отоплении воздух может стать слишком сухим, поэтому полезно будет развесить в комнате мокрые полотенца или поставить большую емкость с водой, например, таз или кастрюлю.

Эффективным средством в подобном случае являются и ингаляции, но во время ночного приступа приготовить все необходимое для такой процедуры будет затруднительно. Поэтому быстро облегчить состояние можно, просто наполнив ванну горячей водой и подышав над паром.

И, конечно, пытаясь разобраться, как снять приступ кашля у взрослого ночью, следует понимать: если состояние не улучшается, несмотря на все предпринятые меры, лучше не рисковать здоровьем и жизнью человека и как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Как унять кашель у взрослого ночью, используя готовые аптечные средства? Справиться с приступом, вызванным большим количеством мокроты в дыхательных путях, помогут лекарства для снятия бронхиальных спазмов и смягчения слизистой горла. Такие препараты способны купировать приступ и устранить назойливое покашливание, позволяя человеку спокойно заснуть. К ним относятся:

«Доктор Мом»;
«Амброксол»;
«Пектусин»;
«АЦЦ-100»и др.

Если удушливый кашель спровоцирован воздействием на организм аллергенов, для борьбы с ним необходимы антигистаминные препараты — без них справиться с отеком слизистой, значительно усиливающимся в ночное время, будет сложно. Чаще всего с этой целью назначаются «Зиртек», «Тавегил», «Кларидол» и т. д.

В тех случаях, когда ночные приступы являются следствием бронхита или пневмонии, и для их лечения необходимы антибиотики, опытный врач делает выбор в пользу препаратов, не влияющих на качество сна.

Например, «Новокс» может вызывать бессонницу, поэтому несмотря на его эффективность, его не рекомендуется назначать пациентам, ночной отдых которых и так страдает из-за назойливого кашля.

При самостоятельном выборе аптечных средств самое главное не усугубить положение. Расскажите фармацевту о том, какой именно кашель вас преследует. Это поможет сделать выбор в пользу средств снимающих бронхиальные спазмы, или в пользу антигистаминных препаратов.

Народные методы

Главное преимущество рецептов нетрадиционной медицины заключается в том, что они не просто эффективно справляются с приступами ночного кашля, но и практически не имеют побочных действий и противопоказаний. Кроме этого, они просты в приготовлении и зачастую более доступны по цене, чем готовые аптечные препараты. Самыми популярными из них считаются:

Жженный сахар. Им лучше запастись заранее, расплавив на горячей сковороде ½ стакана сахара до появления коричневого цвета, а затем залив его стаканом горячей воды и тщательно перемешав. Полученный сироп следует принимать по 1 ч. ложке сразу после того, как начался приступ кашля.
Настойка крапивы. Готовится из горсти высушенной травы, залитой водкой или самогоном. Через 10 дней полученный настой можно принимать по 1 ст. ложке, если сильный кашель разбудит среди ночи.
Малиновый чай. Для его приготовления подойдут и цветы, и листья, и ягоды малины: 15 г сырья необходимо залить кипятком и заварить, как обычный чай. Пить его следует горячим непосредственно перед тем, как лечь в кровать.
«Гоголь-моголь». Этот рецепт незаменим при сухом кашле. Готовится из взбитого яичного желтка, горячего молока, столовой ложки меда и такого же количества сливочного масла. Чтобы справиться с приступом, его следует выпить горячим и сразу же лечь в постель.

Однако важно понимать, что народные методы лечения при всей их эффективности сами по себе далеко не всегда могут устранить причины ночного кашля, а значит, они должны сочетаться с медикаментозной терапией, назначенной квалифицированным специалистом.

Каковы меры профилактики

Вопрос о том, как успокоить кашель ночью у взрослого, может и не возникнуть, если не забывать о профилактических мерах и следовать простым рекомендациям:

следить за уровнем влажности воздуха в спальне;
проветривать комнату перед сном;
ежедневно делать в ней влажную уборку;
вовремя лечить простудные заболевания и вирусные инфекции;
отказаться от курения;
избегать переохлаждения;
полноценно питаться;
постараться не контактировать с потенциальными аллергенами.

И, конечно, если проблема уже имеет место, не стоит относиться к ней без должного внимания, иначе банальное покашливание может со временем принести гораздо больше вреда, чем просто прерванный ночной сон.

Источник: https://vremiasna.ru/problemi/nochnye-pristupy-kashlya-u-vzroslyh-prichiny-i-sposoby-lecheniya.html

Источник: cmk56.ru